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Una nueva mirada a la odontología neurofocal El cuerpo humano esta organizado en una secuencia jerárquica de diferentes niveles de complejidad estructural, atómica, molecular, celular, tisular, orgánica y sistémica que realizan procesos esenciales en conjunto para mantener la integridad del ser humano. El cuerpo humano tiene más de cincuenta mil millones de células que a través del liquido extracelular trabajan en equipo para formar un ser humano. Dentro de cada una de ellas se producen miles de reacciones químicas de manera ordenada para mantener su propia vida. Cada célula además a través del liquido extracelular dispone de información necesaria para construir, operar y repararse a si misma y por ende al propio cuerpo, cuando esta información se ve alterada por un campo interferente o un foco sea cual fuese estamos frente a una alteración a través el liquido extracelular que puede alterar toda la información y provocar alteraciones a distancia. Foco es un campo interferente, producto de un trastorno de índole local capaz de generar trastornos a distancia a través del sistema nervioso vegetativo. “Foco dentógeno.- Manifestaciones y efectos a distancia del más variado tipo y clase, efectos que debido a la presencia de focos o campos de interferencia neural en terreno dientes- maxilar- mandíbula es decir, en predios del sistema masticatorio, han sido detectados y reconocidos como sus estados patológicos consecuenciales. La existencia de semejantes correlaciones, el nexo causal, ya no hay quien se atreva hoy día a ponerlo en duda.” Foco activo.- Se entienden todas aquellas alteraciones en el organismo que desencadenan, más allá de su inmediata vecindad, efectos patológicos lejanos.- por ejemplo, discracias, disfunciones vegetativas, pero también molestias distantes de tipo localizado como artritis, neuritis, etc. Desencadenan es una palabra clave para que se trate de un foco activo es indispensable que el efecto a distancia esté clínicamente manifiesto. De no existir efecto a distancia entonces no se pueden hablar de focos reales así sea que nos encontremos ante cambios patológicos tisulares localizados. Focos mudos o focos en potencia.- En el juego de correlaciones inciden varios factores y se pueden convertir en focos activos. Campo de interferencia.- Denominamos al terreno alterado en el aparato de tejido conectivo (portador de las regulaciones periféricas inespecíficas) de un foco, sobre las funciones patológicas de este es que se llevan a cabo los efectos a distancia de tipo general y local. De paso sea dicho que cada foco y cada campo interferente, asimismo cada foco dentógeno, histológicamente se hallan en el tejido conectivo en aquel tejido intersticial que esta repartido por todo el cuerpo y que en cualquier parte puede ser anatómicamente detectado. (Pischinger , 1963) y es precisamente allí donde se presentan alteraciones características. Un campo interferente o un foco solo se torna activo cuando se rompe la defensa local y surgen debido a ello reacciones patológicas del Sistema vegetativo basico (Pischinger 1969)
Cada ser humano tiene su lado débil. Su órgano en condiciones reducidas y este será el primero en enfermarse si se presenta el efecto activo de un campo interferente. Reacción focal.- Es la respuesta del organismo al efecto a distancia de un foco o campo de interferencia. Enfermedad focal.- es aquella segunda enfermedad producida por el foco. Suceso focal.- es un término que esta por encima de estos procesos y significa la patofisiología de todos aquellos procesos y correlaciones que juegan un papel en las relaciones focales . A esto le pertenece también la peculiaridad de que la curación de síntomas de enfermedades , así sea que la causa de estas se encuentre en otra parte, se ve impedida por la presencia simultanea de focos o campos de interferencia esto es un hecho de inmensa importancia práctica y en el que por desgracia se hace poco hincapié. Los efectos de un foco o campo de interferencia se manifiestan en primer lugar en el sistema básico, o como lo llamamos hoy de Pischinger, teniendo en cuenta la integridad de este sistema repartido por todo el cuerpo con sus finísimas fibrillas , hasta el punto que penetra hasta las mismísimas células orgánicas , es como se comprende el modo como un campo interferente o foco interviene a todo el sistema básico siempre que las molestias sean lo bastante fuertes como para romper las barreras defensivas alrededor del campo interferente, cosa que una vez lograda, les permite traspasar el terreno afectado y lanzar sus efectos a la vecindad y también a distancia . Descarríos permanentes de las regulaciones de defensa Regulaciones inespecíficas conectivas Regulaciones humorales dirigidas como sabemos por mecanismos oxido reductores, pueden ser la causa de la resistencia a toda terapia que presentan algunas enfermedades exógenas que no se deben a focos. Es muy importante que el médico, al referir un paciente al odontólogo, no solo sepa fundamentar las medidas terapéuticas que solicita sino que pueda informar a su estomatólogo colaborador sobre el estado vegetativo del enfermo . Si las reacciones de defensa están descarriadas, es indispensable un saneamiento total y radical como condición para que el cuerpo retorne a su mecanismo normal de adaptación ¨ (Raab, 1963). El Sistema Nervioso Vegetativo forma parte de todos los circuitos reguladores del organismo (humorales, hormonales, neurales y celulares), ya que intercambia mediadores de información con todos ellos (neurotransmisores, neuropéptidos, interleucinas, neurohormonas, citoquinas), por lo que podríamos decir que todos estos sistemas de regulación interconectados son, en sí mismos, uno solo. 
Por sus múltiples conexiones con el córtex cerebral, los pares craneales, los nervios periféricos y viscerales y por sus fibras y ganglios propios, regula y toma parte en todas las funciones del organismo. Y por sus infinitas conexiones con las estructuras encefálicas, el hipotálamo, el hipocampo, el área límbica y otras, participa en los procesos mentales, emocionales, sociales y culturales. Insisto, el sistema nervioso es una pieza clave en la integración de la totalidad del ser. El campo interferente puede ser una explicación del por qué en ocasiones, ciertas terapias muy bien indicadas y aplicadas no obtienen una respuesta satisfactoria Se entiende como “ campo interferente “, para nuestros efectos, a toda situación que desde el sistema estomatognático, genere una interferencia en el normal funcionamiento psico-biológico Se podría decir además que las enfermedades son la consecuencia de relaciones sinérgicas, esto es, que no tienen una causa, sino que las enfermedades son la consecuencia de varias influencias perniciosas que actúan y han actuado sobre el individuo. Teorias de los procesos patologicos generados por campos interferentes Teoria infecciosa. La piofagia, el pus deglutido pasa a la circulación general y la infección se fija sobre los órganos. La instalación de pus, puede originar infecciones pulmonares. La bacteriemia por metástasis a partir de focos dentarios infecciosos, se extendería por vía sanguínea . Es una explicación indiscutible de la causa de ciertas endocarditis bacterianas secundarias.(2) Teoría tóxica Las endotoxinas liberadas después de la destrucción de los microorganismos, darían lugar a reacciones específicas. Los antígenos provocan una reacción de tipo vascular y a distancia lesiones viscerales.(2) Teoría nerviosa La infección radicular dentaria provocaría una excitación del sistema neurovegetativo, y por vía refleja la lesión a distancia. Es importante conocer y comprender la importancia de los focos de evolución lenta ( quistes, granulomas, periodontitis), porque las zonas periapicales están rodeadas de una red nerviosa simpática o parasimpático que pueden ser estimuladas, provocando a distancia importantes reacciones vasomotoras.(2) Teoría de la alergia bacteriana Existe sensibilización a un germen o toxina. Los argumentos clínico-biológicos experimentales, confirman esta hipótesis, en particular observadas en ciertas patologías reumáticas oculares, cutáneas, alopecia o renales. Hacemos hincapié a nivel renal, por donde se observan nefritis crónicas rebeldes al tratamiento, siendo frecuente los estados subfebriles concomitantes.(2) Teoria inmunopatologica El importante papel que ha jugado el estreptococo B hemolítico como causa de la enfermedad reumática por un mecanismo inmunológico facilito esta teoría.(2) En las lesiones pulpares o lesiones periapicales existen gérmenes y antígenos potenciales y frente a ellos aparece una reacción del organismo en forma de respuesta inflamatoria inespecífica. Se ha podido comprobar que en la enfermedad apical aparecen involucradas tres reacciones de supersensibilidad; una reacción de Arthus por inmunocomplejos , una reacción celular inmediata, y una reacción anafiláctica por hallazgos de Ig E y mastocitos en los tejidos. La implantación de antígenos en diversos órganos daría lugar a la formación local de inmunocomplejos , provocando daños en ellos, y finalmente la capacidad de producir una respuesta autoinmune, contra los tejidos del propio organismo, modificada la respuesta por el propio agente en sucesivas infecciones o respuestas cruzadas. (2) Fenómeno en segundos.- Hace años la prueba de reactivación del foco el llamado fenómeno de Huneke según el cual, al inyectar Impletol ( procaína – cafeína ) alrededor de la región apical , se advierta la desaparición de las manifestaciones dolorosas secundarias debidas al foco. Para considerarla positiva, el éxito de la desaparición del dolor debía ser inmediata y mantenerse al menos durante ocho horas. Patologías dentales como Campo de Interferencia. Dientes con pulpa muerta. Un diente desvitalizado con o sin tratamiento de endodoncia distribuye en cualquier forma sustancias capaces de sensibilizar. Altman habló ya de dientes con pulpa muerta no dientes muertos , estos dientes desvitalizados mantienen un lazo de unión con el paciente a través del ligamento periodontal estableciendo una unión orgánica con el tejido periodontal y su corriente humoral, de no ser así el organismo lo habría desechado. Lo que sucede en paradenciopatias en la cual este lazo de unión se halla totalmente alterado. El problema bacteriano de un tratamiento de conducto es solucionable debido al perfeccionamiento de técnicas y procedimientos; esto lo comprueban los éxitos obtenidos por verdaderos artistas en la materia. Lo que no se realiza es un saneamiento focal puesto que a pesar de que con estos tratamientos se realiza un saneamiento de la osteitis el proceso interferente es intradental por eso es que también se rechaza la amputación apical como terapia odontógena focal. Es mejor hablar solamente de dientes con pulpa muerta con o sin alteraciones periapicales. : El veneno sale de las obturaciones de amalgama y de los dientes avitales hacia la cavidad bucal y de allí hacia el resto del organismo. Si se suman ambos se origina un “superveneno” que puede formar parte de la etiología de enfermedad de Alzheimer. Evidenciaron que el mercurio en dosis muy diluidas es capaz de bloquear las vainas nerviosas y originar bloqueos. En el caso de las toxinas de los dientes que poseen tratamientos de conducto se forman “subproductos HGS (mercuriales)” que son sumamente tóxicos en combinación con la amalgama. Se origina Tiomersal que bloquea a todas las enzimas dentro del cerebro y que está presente curiosamente en todos los sueros de vacunación. Pendergrass mostró de cómo se obtienen el análisis de las toxinas: Se introduce una punta de papel dentro del surco vestibular de los dientes en cuestión, se dejan por el espacio de un minuto y luego se introduce dentro de una solución química. Después de siete minutos se muestra una decoloración de la misma si el diente esta formando toxinas. Mientras mas oscura es la solución mayor será la acción. Son muchos los odontólogos que aún piensan que en dientes con pulpas inflamadas, necrosadas o quizás gangrenadas, pueden evitar el riesgo de la formación de un foco haciendo un tratamiento de conductos son más aún los que alegan que la endodoncia equivale a una auténtica terapia focal.- Todos los canales radiculares tienen incontables ramificaciones.- Una limpieza de tanta vía lateral es mera ilusión.- El tejido necrótico y gangrenoso, bacterias, etc., quedan atrapadas en los canalículos dentinarios y en los túbulos de Havers, para siempre y las toxinas incluyendo los venenos de los citados cadáveres - le van siendo entregados al organismo en forma lenta pero continuada.- A esto se añade el que para la endodoncia y la obturación se utilizan materiales que pueden ejercer una acción sensibilizante.- GASSER- nos informa que se conocen aproximadamente 200 tipos de materiales y medicamentos para la preparación y obturación de conductos.- Un método que por lo general promete éxito cuando se trata de dientes con tratamientos de conductos y de una sola raíz es la resección apical o erradicación quirúrgica del ápice radicular con eliminación del tejido ósea enfermo.- Como terapia focal ha resultado un fracaso total la resección apical. El diente debe extraerse.- si al hacer la exodoncia de un diente semejante no se le hace una limpieza exacta al terreno ósea periapical, persistirá la osteitis.- Esta sería la así llamada osteítis residual. Muy a menudo nos pasa de que a pesar de ser meticulosos y exactos en nuestro proceder quirúrgico, encontramos más tarde una osteítis, incluso, a pesar de las más sofisticadas técnicas quirúrgicas para la erradicación de una osteítis maxilo-mandibular puede reconocerse nuevamente después de meses o de años un proceso semejante en el mismo sitio (Prof. Dr. Med. A. Rost ).- Esta osteítis es causada por una mala tendencia curativa debido a deficiente capacidad de reacción y fuerzas insuficientes en la defensa del organismo. (También focos concomitantes). Esto de ninguna manera es una osteítis residual y debiésemos por fin dejar a un lado semejante término.- Se le llama simplemente osteítis maxilar o mandibular, o según HAUNFELDER "osteomielitis crónica primaria". Esta osteítis es una realidad así sea que algunos autores insistan en negarla o en minimizar su importancia.- Ellos se apoyan exclusivamente sobre sus hallazgos clínicos-radiográficos, pero hemos visto que esto no basta.- CADA OSTEÍTIS MAXILAR O MANDIBULAR ES SOSPECHOSA DE SER UN FOCO.- Y somos conscientes de que el diagnóstico osteítis maxilar o mandibular es casi tan difícil de poner como el de la pulpitis crónica.- Muy a menudo se trata de quistes y por lo general se les encuentra estériles. E En el marco de una terapia focal han de eliminarse obligatoriamente pues en el quiste hay descomposición protética constante. Los quistes son sospechosos El cuerpo humano solo puede vivir por que las células que lo constituyen funcionan normalmente y cooperan entre si. Para funcionar, estas células, requieren suministros ininterrumpidos que les proporcionan la energía y las materias primas para constituirse, mantenerse y repararse por si mismas. Los procesos de liberación de energía y construcción ( metabolismo) desprenden también productos residuales que tienen que eliminarse de las células para evitar que se intoxiquen. Pero en el caso de las personas con miles de millones de células muertas reunidas en densos tejidos la difusión no es lo bastante rápida ni es lo bastante efectiva para proporcionar los suministros o para eliminar los residuos de las células creando zonas de alta toxicidad. Continuara……………… Bibliografía Pases vegetativas Dr. Heinz Raab – Universidad de Viena Infección focal, afección focal, y manifestaciones a distancia de focos dentarios infecciosos. Rafael caballero Herrera, Vigo adeler Megías M. de J caballero Herrera F. Valerón Rodríguez. El sistema básico de Pischinger Dr. F. Perder Odontología sistémica I y II Dr. Horacio Kinast Feliu Diálogos con Huneke Dr. Fernando Pinto Floril
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